Posterolaterale (buiten) reconstructie
Posterolaterale hoek, ook wel ‘the dark corner of the knee’ genoemd. Dit omdat letsel aan deze structuren nog al eens gemist wordt. De posterolaterale hoek (PLC) bestaat uit: de laterale collaterale band, de popliteus pees en het popliteo-fibulaire ligament.
Direct op de knie inwerkend trauma, vaak met grote kracht, veroorzaakt dit letsel. Deze banden bevinden zich aan de buiten – achterkant van de knie. Met gericht lichamelijk onderzoek en een stress opname kan dit letsel aan het licht gebracht worden. Geïsoleerd komt het weinig voor, geschat in ongeveer 2% van de patiënten met knie bandletsel, in combinatie met ander bandletsel (VKB, AKB) in 16-28%. Heel belangrijk is je te realiseren dat het missen van dit letsel de kans op het falen (weer kapot gaan) van een gereconstrueerde VKB enorm vergroot.
Nabehandeling
Afhankelijk van wat er gedaan is wordt de nabehandeling gekozen. Een gewone meniscus hechting en een VKB-reconstructie kan functioneel na behandeld worden, dwz er mag meteen belasten en bewogen worden. Een ‘root-repair’ moet voorzichtiger na behandeld worden, er mag een aantal weken niet volledig belast worden. Bij een AKB-reconstructie moet een aantal maanden een PCL-Jack brace gedragen worden. Bij een MCL- en PLC-reconstructie moet 2 weken een spalk gedragen worden en mag er niet belast worden. Daarna moet 3 maanden een scharnier brace gedragen worden. Vooraf en na de ingreep wordt de nabehandeling voor iedere specifieke situatie besproken met de patiënt op het spreekuur.
Uiteindelijk na een hele lange revalidatie, meestal 9 tot 12 maanden, soms langer, is dan het moment aangebroken om weer te gaan sporten. Heel belangrijk is dan dat de knie getest wordt of hij / zij klaar is om weer mee te gaan sporten. De knie moet voldoen aan de zogenaamde ‘Return-to-Play‘ criteria. De eigen fysiotherapeut kan deze tests doen om vast te stellen of de knie er klaar voor is.
Wil je een gesprek met onze orthopedisch chirurg? Aarzel niet, wij staan je graag te woord!
Bel ons op telefoonnummer +31 (0)33 331 00 32, stuur een e-mail naar info@orthocareclinics.nl of gebruik het onderstaande contactformulier. Na ontvangst van jouw gegevens nemen wij contact op om een afspraak in te plannen: